Меню

Травма органов мочевой и мужской половой системы

Введение.

Урология — специальность, дающая теоретическими знания и практическими навыки по основным методам диагностики, терапии и профилактики в структуре заболеваний мочевой и мужской половой систем.

Цель обучения — совершенствование и углубление теоретических знаний и практических навыков врачей-урологов в соответствии с профессионально-должностными требованиями, научно-техническим прогрессом и потребностями практического здравоохранения по теме «Травма органов мочевой и мужской половой системы».

Задачи:

углубление, систематизация, обновление знаний по избранному разделу урологии;

расширение, совершенствование навыков по вопросам травматического повреждения органов мочевой и мужской половой системы;

дальнейшее формирование врача-уролога соответственного профессионально-должностному положению, научно-техническим достижениям и потребностям практического здравоохранения по разделу заданной тематики.

Программа цикла для урологов включает вопросы классификации, клиники, диагностики и дифференциальной диагностики наиболее распространенных травматических повреждений органов мочевой и мужской половой систем, лечение и медико – экономические стандарты применяемые в урологии по данному разделу.

Обучение на цикле направлено на повышение качества медицинских услуг, предоставляемых в урологии, охрану здоровья граждан путем обеспечения оказания высококвалифицированной медицинской помощи в соответствии с установленными требованиями и стандартами в сфере здравоохранения.

СОДЕРЖАНИЕ РАЗДЕЛОВ

ТЕМА 1            Виды травматического повреждения мочевой и мужской половой систем

ТЕМА 2            Травма почек

ТЕМА 3            Травма мочеточников

ТЕМА 4            Травма мочевого пузыря

ТЕМА 5            Травма уретры

ТЕМА 6            Травма наружных половых органов

Тестовый контроль

УЧЕБНЫЙ ПЛАН

программы повышения квалификации

по специальности «Урология»

«Травмы органов мочевой и половой системы у мужчин»

Цель: совершенствование и углубление теоретических знаний и практических навыков врачей-урологов в соответствии с профессионально-должностными требованиями по вопросам травматического повреждения органов мочевой и мужской половой системы.

Категория слушателей: врачи урологи

Срок обучения: 36 часов

Форма обучения: заочная с использованием дистанционных технологий.

 

Учебны Наименование разделов Всег Лекции ДОТ Форма
й дисциплины и тем о контроля
модуль
1 2 3 6
ТРАВМА ОРГАНОВ
УМ 1. МОЧЕВОЙ И 36 6 30
МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ
СИСТЕМЫ
Виды травматического тест/конт.
УМ 1А повреждения мочевой и 5 5 сит.\задач
мужской половой систем и
Травма почек тест/конт.
УМ 1А 7 2 5 сит.\задач
и
Травма мочеточников тест/конт.
УМ 1А 5 5 сит.\задач
и
Травма мочевого пузыря тест/конт.
УМ 1А 7 2 5 сит.\задач
и
Травма уретры тест/конт.
УМ 1А 7 2 5 сит.\задач
и
Травма наружных тест/конт.
УМ 1А половых органов 5 5 сит.\задач
и

 

Примеры заданий для контроля  Тестовый контроль.

Закрытой травме почки способствуют:

*а) резкое сотрясение почки и окружающих органов б) остро наступившая обтурация мочеточника

в) внезапное сокращение мышц передней брюшной стенки и диафрагмы

г) острый тромбоз почечной вены

д) тяжелый гипертонический криз

Срочное оперативное лечение при закрытой травме почки показано при:

а) пиурии

б) высокой температуре

в) микрогематурии

*г) анемии

д) шоке

При внебрюшной травме мочевого пузыря обязательными рентгенографическими исследованиями являются:

*а) ретроградная уретроцистография б) уретрография в) цистоскопия

г) пневмоцистография д) обзорная урография

Б. Задачи.

Задача 1.

Мужчина, 20-ти лет, доставлен в приемный покой с жалобами на сильные боли в половом члене и значительное увеличение полового члена в размерах. Из анамнеза установлено, что час назад в драке получил удар ногой в промежность, после чего возникли сильные боли в половом члене.

При осмотре половой член синего цвета из-за массивной подкожной гематомы, пальпация полового члена резко болезненная в одной точке по левой боковой поверхности. Мочеиспускание свободное, примеси крови в моче нет. Ваш диагноз. Лечебная тактика.

Ответ.

Анамнез и клинические проявления позволяют констатировать ушиб полового члена. Болезненность в одной точке требует исключения разрыва белочной оболочки. В условиях экстренного дежурства показано хирургическое вмешательство – ревизия белочной оболочки по левой боковой поверхности полового члена и при обнаружении разрыва – его ушивание.

Задача 2.

приемный покой доставлен мужчина, 23-х лет, с жалобами на сильные боли в левом яичке, увеличение левой половины мошонки. Час назад во время быстрой езды на велосипеде ударился промежностью о раму велосипеда. Почувствовал сильную боль в левом яичке.

При осмотре левая половина мошонки увеличена, синюшного цвета, яичко не дифференцируется, пальпаторно определяется тестоватой консистенции резко болезненное образование в левой половине мошонки. Правое яичко не изменено.

Ваш диагноз. Лечебная тактика.

Ответ.

Механизм травмы и клинические проявления позволяют заподозрить разрыв левого яичка. Пациенту показано срочное хирургическое вмешательство –

ревизия яичка. При подтверждении разрыва – ушивание белочной оболочки с целью сохранения яичка.

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

Урология: учебник / под ред. П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляева. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 — 624 с.

Урология: Национальное руководство / под ред. Н. А. Лопаткина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1024 с.

Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 480 с.

Лучевая диагностика и терапия в урологии: национальное руководство / гл. ред. тома А.И. Громов, В.М. Буйлов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 544 с.

Анатомия человека: учебник. В 2 томах. Сапин М. Р., Никитюк Д. Б., Николенко В. Н. и др. / Под ред. М. Р. Сапина, 2013. — 528 с.

Патофизиология: учебник. В 2-х томах. Литвицкий П. Ф. 5-е изд., перераб. и доп., 2012. — 792 с.

Патологическая анатомия: учебник. Струков А. И., Серов В. В. / Под ред. В. С. Паукова. 6-е изд., перераб. и доп. — 2013. — 880 с.

Лопаткин Н.А., Перепанова Т.С., Алленов С.Н. и др. Рациональная фармакотерапия в урологии: руководство для практикующих врачей / Под общ. ред. Н. А. Лопаткина. — М.: Литтера, 2006. — 824 с.

Труфанов Г.Е., Петров С.Б., Рязанов В.В. и др. Рентгенологический атлас заболеваний и повреждений мочевых органов. СПб.: Издательство — ЭЛБИ-СПб, 2007. – 336с.

Пытель А.Я., Золотарев И.И. Ошибки и осложнения при рентгенологическом исследовании почек и мочевых путей. М.: Медицина, 1987 г.

Хамм Б., Асбах П., Бейерсдорф Д. и др. Лучевая диагностика. Болезни мочеполовой системы / пер. с англ. под обш. ред. Л.М. Гумина. — М.: МЕДпресс-информ, 2010. — 280 с.