Меню

Нейрохирургические аспекты сосудистых заболеваний головного мозга

Содержание

  1. Общая характеристика ДПП
  2. Учебный план ДПП
  3. Организационно-педагогические условия реализации ДПП
  4. Литература

 

  1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДПП
    • Нормативные правовые основания разработки программы

Нормативную правовую основу разработки программы составляют:

Российской Федерации»

 

Актуальность обусловлена продолжающимся ростом распространенности заболеваний нервной системы в нейрохирургическом аспекте, большим разнообразием диагностических и лечебных методик, которыми необходимо овладеть современному врачу-нейрохирургу для улучшения качества жизни пациентов, необходимостью совершенствования и получения новых компетенций врачебной деятельности, адаптированной к новым экономическим и социальным условиям с учетом международных требований и стандартов.

 

Цель дополнительной профессиональной программы повышения квалификации заключается в удовлетворении образовательных и профессиональных потребностей, обеспечении соответствия квалификации врачей меняющимся условиям профессиональной деятельности, а также получение систематизированных теоретических знаний, умений и необходимых профессиональных навыков для своевременного выявления, диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы, при работе врачами-нейрохирургами.

 

Трудоемкость освоения – 36 академических часов.

 

В содержании дополнительной профессиональной программы повышения квалификации рассматриваются вопросы клинико-инструментальной диагностики, методов нейрохирургического лечения, профилактики и реабилитации сосудистой патологии головного мозга.

Содержание Программы построено в соответствии с модульным принципом, структурными единицами модуля являются разделы (например, 1.). Каждый раздел дисциплины подразделяется на темы (например, 1.1), каждая тема – на элементы (например, 1.1.1.).

 

Документ, выдаваемый по окончании обучения: удостоверение установленного государством образца.

 

 

В планируемых результатах отражается преемственность с профессиональным стандартом и квалификационной характеристикой врача-нейрохирурга. Результаты обучения направлены на совершенствование имеющихся и приобретение новых компетенций в рамках ранее полученной профессиональной подготовки.

 

Характеристика профессиональных компетенций врача-специалиста, подлежащих

совершенствованию:

У обучающегося совершенствуются следующие универсальные компетенции:

У обучающихся совершенствуются следующие общепрофессиональные компетенции:

У обучающихся совершенствуются профессиональные компетенции:

диагностическая деятельность:

лечебная деятельность:

психолого-педагогическая деятельность:

Характеристика новых профессиональных компетенций врача-специалиста, формирующихся в результате освоения данной программы обучения

Обучающийся, успешно освоивший программу, будет обладать новыми профессиональными компетенциями, включающими в себя:

 

Трудовая функция (профессиональная компетенция) Трудовые действия Необходимые умения Необходимые знания
ДПК – 1.

Совершенствовать теоретические и практические знания согласно современным

представлениям о сосудистой патологии головного мозга

-Совершенствовать тактику ведения больного с основными формами сосудистой нейрохирургической патологией головного мозга.

— На основании клинико– инструментальных  методов исследования выявлять и дифференцировать неврологические синдромы, определять топику поражения, формировать клинический диагноз у больных с сосудистой, патологией головного мозга

— выделять основные симптомы и синдромы, типы и подтипы нарушений артериального и венозного кровообращения головного  мозга,

— применять клинико-диагностические  методы исследования при нейрохирургической сосудистой  патологии головного мозга

-сформулировать синдромальный, топический и клинический диагноз

— основные вопросы эпидемиологии, этиопатогенеза сосудистой  патологии головного мозга

— клиническую симптоматику хронических и острых форм нарушений мозгового кровообращения в нейрохирургии

— показания и методику проведения диагностических и лечебных вмешательств у нейрохирургических больных с  сосудистой, патологии головного мозга.

ДПК – 2.

Проводить комплекс лечебно – профилактических мероприятий больным

с сосудистой,  патологией головного мозга, в том числе с применением высокотехнологических методов лечения

Разрабатывать план  нейрохирургических лечебно-профилактических мероприятий у больных с сосудистой  патологией головного мозга — составлять алгоритм лечения  нейрохирургической сосудистой патологией головного мозга

— оценивать показания, противопоказания и факторы  риска осложнений нейрохирургических вмешательств у больных с  сосудистой патологией головного мозга

-применять по показаниям  методы лечебно-диагностических пункций и малоинвазивных нейрохирургических вмешательств

— составлять план и осуществлять профилактические и реабилитационные мероприятия у больных с нейрохирургической сосудистой патологией головного мозга

принципы нейрохирургической помощи при сосудистой, патологии головного мозга

— классификацию средств лекарственной терапии больных с сосудистой, патологией головного мозга

— показания и противопоказания для различных видов,  в том числе высокотехнологических

методов лечения в нейрохирургии

— порядок профилактических и реабилитационных мероприятий у нейрохирургических больных с сосудистой патологией головного мозга.

 

  1. Учебный план

 

Код Наименование тем и элементов Количество часов
всего обучение с применением ДОТ СРС
1. Раздел 1. «Острые нарушения мозгового кровообращения» 12 6 6
1.1 Факторы риска и этиопатогенез инсульта 2 1 1
1.2 Классификация острых нарушений мозгового кровообращения 2 1 1
1.3 Клиника, диагностика инсульта 2 1 1
1.4 Базисная и дифференцированная терапия 2 1 1
1.5 Методы нейрохирургического лечения 2 1 1
1.6 Реабилитация нейрохирургических больных с сосудистой патологией головного мозга 2 1 1
2.               Раздел 2 «Геморрагический инсульт» 12 6 6
2.1 Факторы риска геморрагического инсульта 2 1 1
2.2 Этиопатогенез геморрагического инсульта 2 1 1
2.3 Классификация геморрагического инсульта 2 1 1
2.4 Клинические проявления геморрагического инсульта 2 1 1
2.5 Диагноз и дифференциальный диагноз 2 1 1
2.6 Показания  и методы нейрохирургического лечения 2 1 1
3.                Раздел 3 «Аневризматическая болезнь и сосудистые мальформации головного мозга» 10 5 5
3.1 Эпидемиология аневризматической болезни и сосудистых мальформаций головного мозга 2 1 1
3.2 Особенности локализации, типы аневризм и сосудистых мальформаций 2 1 1
3.3 Особенности клинических проявлений 2 1 1
3.4 Диагноз и дифференциальный диагноз 2 1 1
3.5 Показания  и методы нейрохирургического лечения 2 1 1
4.                Итоговая аттестация 2   2
  ИТОГО 36 17 19

 

 

Обучение проводится на базе обучающей платформы (системы дистанционного обучения).  В учреждении сформирована электронная информационно-образовательная среда, в которой размещены папки по учебному модулю: учебная программа, формируемые компетенции, обучающие материалы и вопросы для самоконтроля по каждому разделу, тестовые задания, интернет-ссылки, нормативные документы.

Обучение с применением дистанционных образовательных технологий (ДОТ)  строится на основе вебинаров, видеолекций, мультимедийных презентаций, включающих интерактивную часть с решением слушателями клинико-морфологических задач, проверкой и обсуждением решения.

Самостоятельная работа слушателей (СРС) обеспечена набором слайдов, а также электронными формами наглядных пособий. К каждому занятию имеются методические разработки в виде конспектов и подробных планов.

Каждый обучающийся получает свой оригинальный пароль, который дает доступ к учебным материалам портала и позволяет идентифицировать личность при подтверждении результатов обучения.

С целью проведения оценки знаний используются тестовые задания, содержащие вопросы с несколькими вариантами ответов.

 

Примеры тестовых заданий.

  1. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРИ КРОВОИЗЛИЯНИИ В:

1) Зрительный бугор

2) Подкорковые ядра

3) Височную долю

4) Мозжечок

Ответ 4

  1. ЛЕЧЕНИЕ ОТЕКА МОЗГА ПРИ КРОВОИЛИЯНИИ В МОЗГ:

Ответ 2

  1. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ВНУТРИМОЗГОВЫХ ГЕМАТОМ:

1) Субкортикальные отделы

2) Мозжечок

3) Подкорковые узлы головного мозга

4) Лобная доля

Ответ 3

  1. ПОКАЗАНИЕМ К НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ВНУТРИМОЗГОВЫХ ГЕМАТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) Объем гематомы менее 30 мм

2) Наличие мешотчатой аневризмы

3) Коматозное состояние больного

4) Гемиплегия

Ответ 2

  1. ПРОФИЛАКТИКА СПАЗМА ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ СПОНТАННОМ СУБАРАХНОИДАЛЬНОМ КРОВОИЗЛИЯНИИ:

Ответ 3

  1. ПРИЧИНЫ НЕТРАВМАТИЧЕСКОГО ВНУТРИМОЗГОВОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ:

1) Искусственный клапан сердца

2) Эритремия

3) Атеросклероз церебральных сосудов

4) Антикоагулянтная терапия

Ответ 4

Примеры ситуационных задач

Ситуационная задача №1

 

  1. Выделите неврологические синдромы

2.Для каких патологических процессов характерна подобная клиника?

  1. Лечебно-диагностическая врачебная тактика

 

Эталоны ответов к ситуационным задачам

Ситуационная задача 1.

Синдром раздражения мозговых оболочек – менингеальный синдром. Клиническая картина характерна для субарахноидального кровоизлияния. Обследование по стандарту ведения больных с острым нарушением мозгового кровообращения, при необходимости церебральная ангиография.

 

  1. ЛИТЕРАТУРА

 

  1. Кадыков А., Манвелов Л., Шахпаронова Н. Хронические сосудистые заболевания головного мозга. Дисциркуляторная энцефалопатия. Med-books.by — Библиотека медицинской литературы — 2014
  2. Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Диагностическая нейрорадиология. Том 1. М.; 2008.
  3. Лазарев В.А., Пирадов М.А., Коновалов А.Н. и др. Рекомендательный протокол ведения больных с субарахноидальным кровоизлияниием вследствие разрыва аневризм сосудов головного мозга. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко.  2006;13(3):3-10
  4. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии: Руководство для врачей /Гусев Е.И., Канавалов А.Н. и др.- М: «Нолидж» 2000, 495с.
  5. Попелянский Я.Ю. Болезни переферической нервной системы. Руководство для врачей. М., Медицина, 2009, 464с.
  6. Попова Л.М. Нейрореаниматология. М., Медицина, 2003, 269с.
  7. Преходящие нарушения мозгового кровообращения: Учебно-методическое пособие для врачей, ординаторов, интернов и студентов медицинских ВУЗов / под ред. Исмагилова М.Ф.- Казань Медицина, 2006, 36с.
  8. Рассеянный склероз и др. демиелинизирующие заболевания/ под ред. Е.И.Гусева, И.А.Завалишина, А.Н.Бойко/ М.: Миклош, 2004, 300с.
  9. Скромец А.А., Скромец А.П., Скромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы.: Руководство для врачей. СПБ.: Политехника, 2004.- 399с.
  10. Сосудистые заболевания нервной системы. Под ред. Шмидта. М., Медицина, 1975.
  11. Хабиров Ф.А. Руководство по клинической неврологии позвоночника. Казань, медицина, 2006, 472с.
  12. Хилько В.А., Зубков Ю.Н. Внутрисосудистая нейрохирургия. Л-д., Медицина, 2002.
  13. Экстрапирамидные расстройства / Руководство по диагностике и лечению / Под ред. В.Н.Штека, И.А.Ивановой-Смоленской, О.С.Левина. «МЕД пресс-информ», 2002, 608с.

 

Интернет-ресурсы

  1. https://www.rosminzdrav.ru/ Официальный сайт министерства здравоохранения РФ
  2. http://www.gnicpm.ru/309/296738 Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины.
  3. http://www.zdrav.ru/library/regulations/detail.php?ID=26062 Доступ к системе Главный врач
  4. http://www.rlsnet.ru/ Российская Энциклопедия Лекарств
  5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed абстракты статей, аналогично MedLine, национальной медицинской библиотеки США
  6. http://www.medscape.com/ один из крупнейших англоязычных порталов, содержащий как абстракты, так и полнотекстовые статьи
  7. http://www.mdconsult.com/php/441855061-829/home.html один из крупнейших архивов мед. статей
  8. http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/about.cfm ресурс, предоставляющий точную информацию по поводу лекарств, присутствующих на рынке США и сертифицированных FDA